1. ĐIỂM NỔI BẬT CỦA SẢN PHẨM

- Bảo vệ tất cả thành viên trong hộ trên cùng một Hợp đồng

- Không giới hạn số lượng thành viên/hộ

- Phí tham gia không đổi, chỉ từ 274 đồng/ngày

- Thủ tục tham gia dễ dàng chỉ trong vài cái click chuột

- Bồi thường online thuận tiện, nhanh chóng

2. ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BẢO HIỂM

- Là công dân Việt Nam hoặc Người nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại Việt Nam.

- Độ tuổi từ đủ 01 tuổi đến 70 tuổi tại thời điểm bắt đầu thời hạn bảo hiểm.

- Bên mua bảo hiểm phải có quyền lợi có thể được bảo hiểm đối với những người sau đây:

a) Bản thân bên mua bảo hiểm;

b) Vợ, chồng, cha, mẹ, con của bên mua bảo hiểm;

c) Anh ruột, chị ruột, em ruột hoặc người khác có quan hệ nuôi dưỡng, cấp dưỡng với bên mua bảo hiểm;

d) Người có quyền lợi về tài chính hoặc quan hệ lao động với bên mua bảo hiểm;

đ) Trường hợp Người được bảo hiểm tham gia không đúng đối tượng, điều kiện tham gia và/hoặc Bên mua bảo hiểm yêu cầu, mua bảo hiểm không đúng điều kiện nêu trên, Bên bảo hiểm có quyền huỷ bỏ bảo hiểm và không chịu trách nhiệm với quyền lợi bảo hiểm đã đăng ký.

- Khi tham gia chỉ cần nhập thông tin chủ hộ và số thành viên trong hộ, mà không cần khai báo từng thành viên (Danh sách thành viên hộ gia đình được xác định theo mục "Thông tin cư trú" trên VNeID).

- MIC không nhận bảo hiểm đối với các trường hợp sau:

+ Người có tiền sử bệnh tâm thần, thần kinh, phong.

+ Người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.

+ Người đang trong thời gian nằm viện điều trị bệnh hoặc thương tật. 

3. PHẠM VI BẢO HIỂM

- Bảo hiểm Tai nạn Hộ Gia đình bảo vệ cho những rủi ro sau:

+ Tai nạn giao thông.

+ Tai nạn sinh hoạt.

+ Tai nạn lao động.

+ Đuối nước, súc vật cắn, bỏng và nhiều tình huống khác.

4. QUYỀN LỢI BẢO HIỂM VÀ PHÍ BẢO HIỂM

5. THỜI GIAN CHỜ

- 0 ngày: Tử vong/Điều trị thương tật thân thể do tai nạn

- Bảo hiểm không chi trả đối với các thương tật có trước khi tham gia bảo hiểm.

6. CÁC ĐIỂM LOẠI TRỪ CHÍNH

MIC không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm khi người được bảo hiểm bị tử vong, thương tật thân thể, mất tích trong những trường hợp sau:

1. Hành động cố ý của Người được bảo hiểm trừ trường hợp người được bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản của Nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các hành động phạm pháp;

2. Hành động cố ý của người thụ hưởng theo quy định của pháp luật;

3. Người được bảo hiểm vi phạm pháp luật, nội quy, quy định của chính quyền địa phương hoặc các tổ chức xã hội, vi phạm luật lệ an toàn giao thông theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền;

4. Người được bảo hiểm sử dụng hoặc bị ảnh hưởng của rượu, bia, ma túy và các chất kích thích tương tự khác và là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tai nạn, Các chất kích thích được hiểu theo quy tắc là các chất mà người được bảo hiểm sử dụng để gây nghiện, gây tê liệt thần kinh không kiểm soát được hành động của bản thân mà pháp luật nghiêm cấm;

5. Người được bảo hiểm tham gia đánh nhau, trừ khi được xác nhận đó là hành động tự vệ;

6. Cảm đột ngột, trúng gió;

7. Chi phí tạo hình thẩm mỹ, chỉnh hình, phục hồi chức năng, chi phí để có được và lắp ghép giả các bộ phận cơ thể (như chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả);

8. Các thiết bị y tế hỗ trợ điều trị: Tất cả các bộ phận hay các thiết bị được đặt/cấy/trồng vào bất cứ một bộ phận nào của cơ thể để hỗ trợ cho chức năng hoạt động của bộ phận đó, hay các dụng cụ y tế dùng để hỗ trợ cho việc điều trị hoặc phẫu thuật như đĩa đệm, nẹp, vis, trong phẫu thuật kết xương, máy hỗ trợ tim, các dụng cụ hỗ trợ chức năng vận động như nạng, xe đẩy, thiết bị trợ thính, kính thuốc và các dụng cụ chỉnh hình mang tính chất thẩm mỹ khác;

9. Thực phẩm chức năng, các chất bổ sung như vitamin, thuốc bổ, khoáng chất và các chất hữu cơ;

10. Ngộ độc thức ăn, đồ uống theo kết luận của bác sĩ;

11. Người được bảo hiểm được cơ quan y tế xác nhận bị chết, thương tật toàn bộ/bộ phận vĩnh viễn, thương tật tạm thời do điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo chỉ dẫn của cơ quan y tế;

12. Các hoạt động hàng không (trừ khi với tử cách là hành khách), các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của các lực lượng vũ trang;

13. Động đất, núi lửa, nhiễm phóng xạ, ô nhiễm hóa học hoặc các hóa chất chứa độc tố hay ảnh hưởng của các vụ nộ do vũ khí, chiến tranh, đình công, nội chiến, khủng bố;

14. Người được bảo hiểm chết do bị thi hành án tử hình;

15. Người được bảo hiểm bị mất tích (trừ trường hợp Tòa án có quyết định tuyên bố người được bảo hiểm mất tích do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm);

16. Người được bảo hiểm đột tử hoặc tử vong không rõ nguyên nhân;

17. Trường hợp người được bảo hiểm tham gia tập luyện hoặc tham gia tập luyện hoặc tham gia thi đấu các môn thể thao chuyên nghiệp (trừ trường hợp người được bảo hiểm đã yêu cầu và thỏa thuận đóng thêm phí bảo hiểm cho MIC).

7. MỘT SỐ ĐỊNH NGHĨA

- Tai nạn: Là sự kiện bất ngờ, không lường trước được, ngoài ý muốn của người được bảo hiểm, gây ra bởi một lực từ bên ngoài tác động lên thân thể người được bảo hiểm và là nguyên nhân trực tiếp và duy nhất làm cho người được bảo hiểm bị thương tật thân thể hoặc tử vong.

- Thương tật thân thể: là tổn thương thân thể gây ra bởi tai nạn, là hậu quả đầu tiên của tai nạn và không phải là hậu quả của tai nạn hoặc chấn thương trước đó và không phải là hậu quả của sự suy yếu thể lực, khuyết tật, quá trình thoái hóa hoặc bệnh tồn tại trước khi bắt đầu bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm này.

- Thương tật tạm thời: Là tình trạng mà Người được bảo hiểm bị thương tật không thể thực hiện một phần hoặc toàn bộ công việc hàng ngày của mình trong một khoảng thời gian nhất định.

- Thương tật toàn bộ vĩnh viễn: Là thương tật thân thể do tai nạn gây ra làm cho Người được bảo hiểm bị cản trở hoàn toàn khi tham gia vào công việc của người đó hay bị mất hoàn toàn khả năng lao động trong bất kỳ loại lao động nào kéo dài suốt 12 tháng liên tục và không có khả năng tiến triển của thương tật đó theo kết luận của bác sĩ hoặc, theo kết luận của hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương trở lên Người được bảo hiểm bị thương tật thân thể vĩnh viễn từ 81% trở lên.

- Thương tật bộ phận vĩnh viễn: Là thương tật thân thể làm cho Người được bảo hiểm vĩnh viễn mất đi chức năng hoạt động bình thường của một hay nhiều bộ phận của cơ thể. Việc xác định thương tật bộ phận vĩnh viễn theo kết luận của bác sĩ hoặc hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh/thành phố trực thuộc TW trở lên.

- Điều trị nội trú: Là điều trị y tế khi Người được bảo hiểm có làm thủ tục nhập viện và nằm tại giường bệnh qua đêm tối thiểu 24h liên tục. Giấy ra (xuất) viện là một trong những chứng từ cần thiết để yêu cầu bồi thường cho quyền lợi này.

- Điều trị ngoại trú: Là việc điều trị y tế khi Người được bảo hiểm cần thiết phải điều trị thương tật tại cơ sở y tế mà không phải nằm viện.

- Phẫu thuật: Là một phương pháp khoa học để điều trị thương tật được thực hiện bởi những phẫu thuật viên có bằng cấp thông qua những ca mổ bằng tay với các dụng cụ y tế hoặc mỗ bằng thiết bị y tế trong bệnh viện, bao gồm cả hình thức mổ bằng tia laser, mổ nội soi . Các loại phẫu thuật phải thuộc danh mục phẫu thuật do Bộ y tế Việt Nam ban hành.

- Thể thao chuyên nghiệp: Là hoạt động thể thao, trong đó huấn luyện viên, vận động viên lấy huấn luyện, biểu diễn, thi đấu thể thao là nghề của mình.

- Đột tử: là trường hợp tử vong không được dự báo trước, xảy ra trong vòng một giờ khi khởi phát những triệu chứng nguy hiểm cho tính mạng của con người.

8. HỒ SƠ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

Khi yêu cầu trả tiền bảo hiểm, người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng hoặc người được ủy quyền phải gửi cho MIC các giấy tờ sau đây:

1. Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo mẫu của MIC (bản gốc);

2. Hợp đồng bảo hiểm, Giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc bản sao (trích) danh sách người được bảo hiểm (bản sao);

3. Bản gốc hoặc bản sao hợp lệ các chứng từ khám chữa bệnh bao gồm: Y bạ (Medical Report), Giấy khám, Giấy nhập viện, Giấy ra viện, Phiếu thanh toán ra viện, Đơn thuốc, Phiếu mổ, Phiếu đọc X-quang, Phim chụp X-quang (nếu có) … Những chứng từ này phải có tên bác sỹ, người điều trị, loại bệnh, chi tiết các mục điều trị và ngày điều trị, có dấu của bệnh viện/cơ sở y tế. Đơn thuộc phải kê tên thuốc rõ ràng, có dấu của hiệu thuốc;

4. Bản gốc các hóa đơn thể hiện các chi phí cần thiết và hợp lý để khám chữa bệnh và điều trị. Các hóa đơn này là hóa đơn hợp pháp do Bộ Tài chính quy định để làm căn cứ xét trả tiền bảo hiểm;

5. Bản sao bằng lái xe máy/ô tô (trường hợp tai nạn phát sinh khi người được bảo hiểm đang điều khiển xe máy/ô tô);

6. Biên bản tai nạn có xác nhận của cơ quan có thẩm quyền theo quy định của pháp luật (bản gốc hoặc bản sao hợp lệ);

7. Giấy chứng tử (trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong) (bản gốc hoặc bản sao hợp lệ);

8. Trường hợp người thụ hưởng là người thừa kế hợp pháp phải có thêm Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp. Trường hợp người thụ hưởng bảo hiểm ủy quyền cho người khác nhận số tiền bảo hiểm, phải có giấy ủy quyền hợp pháp (bản gốc hoặc bản sao hợp lệ);

9. Các giấy tờ khác có liên quan đến việc trả tiền bảo hiểm theo yêu cầu của MIC phù hợp với quy định của pháp luật (bản gốc hoặc bản sao hợp lệ);

*Bản sao hợp lệ: Có nghĩa là bản sao hồ sơ có công chứng/chứng thực của Cơ quan Nhà Nước có thẩm quyền.

9. QUY TRÌNH BỒI THƯỜNG VÀ HỒ SƠ YÊU CẦU TRẢ TIỀN BẢO HIỂM

10. TÀI LIỆU SẢN PHẨM

► [XEM CHI TIẾT]