1. ĐIỂM NỔI BẬT CỦA SẢN PHẨM

- Bảo hiểm Tai nạn cá nhân PVI lá chắn vững tin cho mọi thử thách, với những điểm nổi bậc như sau:

+ Bảo vệ toàn diện mọi rủi ro do tai nạn trong một sản phẩm

+ Mức phí thấp chỉ từ 822 đồng/ngày bảo vệ tối đa đến 100 triệu đồng

+ Thương tật tạm thời được chi trả theo bảng tỷ lệ thương tật

+ Tham gia, quản lý hợp đồng hoàn toàn online trên App

+ Thủ tục bồi thường đơn giản, nhanh chóng

+ Tư vấn, chăm sóc hỗ trợ khách hàng 24/7

2. ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BẢO HIỂM

- Là công dân Việt Nam hoặc Người nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại Việt Nam.

- Độ tuổi từ đủ 01 tuổi đến 70 tuổi tại thời điểm bắt đầu thời hạn bảo hiểm (tính theo lần sinh nhật gần nhất).

- PVI không nhận bảo hiểm đối với các trường hợp sau:

+ Người có tiền sử bệnh tâm thần, thần kinh, phong, ung thư.

+ Người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.

+ Người đang trong thời gian nằm viện điều trị bệnh hoặc thương tật. 

3. PHẠM VI BẢO HIỂM

- PVI bảo vệ cho những rủi ro sau:

+ Người được bảo hiểm (NĐBH) bị thương tật thân thể hoặc tử vong do tai nạn hoặc do NĐBH có hành động tự vệ chính đáng, hành động cứu người, cứu tài sản của Nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các hành động phạm pháp cũng được coi là tai nạn.

+ NĐBH mất tích và Tòa án có quyết định tuyên bố là mất tích do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm. 

- Rủi ro được bảo hiểm phải xảy ra trong lãnh thổ Việt Nam và trong thời gian hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm/Giấy chứng nhận bảo hiểm. 

4. QUYỀN LỢI BẢO HIỂM VÀ PHÍ BẢO HIỂM

5. THỜI GIAN CHỜ

- 0 ngày: Tử vong/Điều trị thương tật thân thể do tai nạn

- Bảo hiểm không chi trả đối với các thương tật có trước khi tham gia bảo hiểm.

6. CÁC ĐIỂM LOẠI TRỪ CHÍNH

1. Người được bảo hiểm vi phạm pháp luật phải thụ án hình sự, vi phạm luật giao thông theo kết luận của cơ quan có thẩm quyền, vi phạm quy chế an toàn lao động tại nơi làm việc theo kết luận của cơ quan, tổ chức nơi làm việc. 

2. Hành động cố ý của Người được bảo hiểm hoặc Người thụ hưởng.

Trường hợp một hoặc một số người thụ hưởng cố ý gây ra cái chết hay thương tật vĩnh viễn cho Người được bảo hiểm, Bảo hiểm PVI vẫn trả tiền bảo hiểm cho những người thụ hưởng khác theo thỏa thuận trong HĐBH/ GCNBH.

3. Bất kỳ tai nạn nào phát sinh hoặc là hậu quả của việc Người được bảo hiểm sử thức uống có cồn, ma tuý hoặc các chất kích thích, chất gây nghiện tương tự khác (trừ khi sử dụng thuốc hoặc chất gây mê theo chỉ dẫn của bác sĩ). Đối với trường hợp tai nạn giao thông, thuật ngữ “sử dụng thức uống có cồn” là trường hợp xét nghiệm máu thể hiện nồng độ cồn trong máu vượt quá mức cho phép theo quy định của pháp luật.

4. Người được bảo hiểm tham gia đánh nhau, trừ khi được xác định đó là hành động tự vệ.

5. Cảm đột ngột, trúng gió, ốm đau, bệnh tật, thai sản, bệnh nghề nghiệp, những hậu quả trong quá trình điều trị ốm đau, bệnh tật và thai sản.

6. Ngộ độc thức ăn, đồ uống hoặc hít phải hơi độc, khí độc, trúng chất độc các loại theo kết luận của bác sĩ điều trị. 

7. Thương tật thân thể hoặc tử vong có nguyên nhân trực tiếp từ việc điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo chỉ định của bác sỹ.

8. Động đất, núi lửa, sóng thần, nhiễm phóng xạ, hạt nhân, ô nhiễm hóa học hoặc các hóa chất chứa độc tố hay ảnh hưởng của các vụ nổ do vũ khí.

9. Tham gia các hoạt động hàng không (trừ khi với tư cách là hành khách trên các chuyến bay có giấy phép hoạt động hợp pháp và có lịch trình bay thương mại), các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của các lực lượng vũ trang.

10. Chiến tranh, nội chiến, đình công, nổi loạn, bạo động, khủng bố theo công bố của cơ quan nhà nước có thẩm quyền.

11. Người được bảo hiểm mất tích (trừ trường hợp Tòa án có quyết định tuyên bố Người được bảo hiểm mất tích do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm).

12. .Người được bảo hiểm đột tử hoặc tử vong không rõ nguyên nhân.

13. Người được bảo hiểm bị thương tật thân thể hoặc tử vong có nguyên nhân trực tiếp từ việc tham gia tập luyện và thi đấu các môn thể thao chuyên nghiệp; tham gia các hoạt động đua; tham gia các hoạt động nguy hiểm, khảo sát, thám hiểm, khám phá hang động, trượt tuyết, nhào lộn trên không, nhảy dù, đi săn bằng ngựa, leo bộ lên độ cao trên 5000m so với mặt nước biển, các hoạt động dưới nước có sử dụng mặt nạ thở; tham gia phá hủy các công trình xây dựng, làm việc dưới hầm mỏ, đóng phim (trừ trường hợp có thỏa thuận bằng văn bản theo Điều 6 Quy tắc này).

14. Bất kỳ điều trị, biến chứng hậu quả nào của tai nạn xảy ra trước thời hạn bảo hiểm (trừ trường hợp Hợp đồng Giấy chứng nhận bảo hiểm tái tục liên tục và được Bảo hiểm PVI chấp nhận bằng văn bản). 

7. MỘT SỐ ĐỊNH NGHĨA

- Tai nạn: Là sự kiện bất ngờ, không lường trước được, ngoài ý muốn của người được bảo hiểm, gây ra bởi một lực từ bên ngoài tác động lên thân thể người được bảo hiểm và là nguyên nhân trực tiếp và duy nhất làm cho người được bảo hiểm bị thương tật thân thể hoặc tử vong.

- Thương tật thân thể: là tổn thương thân thể gây ra bởi tai nạn, là hậu quả đầu tiên của tai nạn và không phải là hậu quả của tai nạn hoặc chấn thương trước đó và không phải là hậu quả của sự suy yếu

thể lực, khuyết tật, quá trình thoái hóa hoặc bệnh tồn tại trước khi bắt đầu bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm này.

- Thương tật tạm thời: Là tình trạng mà Người được bảo hiểm bị thương tật không thể thực hiện một phần hoặc toàn bộ công việc hàng ngày của mình trong một khoảng thời gian nhất định.

- Thương tật toàn bộ vĩnh viễn: Là thương tật thân thể do tai nạn gây ra làm cho Người được bảo hiểm bị cản trở hoàn toàn khi tham gia vào công việc của người đó hay bị mất hoàn toàn khả năng lao động trong bất kỳ loại lao động nào kéo dài suốt 12 tháng liên tục và không có khả năng tiến triển của thương tật đó theo kết luận của bác sĩ hoặc, theo kết luận của hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương trở lên Người được bảo hiểm bị thương tật thân thể vĩnh viễn từ 81% trở lên.

- Thương tật bộ phận vĩnh viễn: Là thương tật thân thể làm cho Người được bảo hiểm vĩnh viễn mất đi chức năng hoạt động bình thường của một hay nhiều bộ phận của cơ thể. Việc xác định thương tật bộ phận vĩnh viễn theo kết luận của bác sĩ hoặc hội đồng giám định y khoa. Theo quy định của Quy tắc bảo hiểm này, Thương tật toàn bộ vĩnh viễn, thương tật bộ phận vĩnh viễn được liệt kê trong Phụ lục “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” đính kèm Quy tắc này và chỉ được xác định sau khi điều trị tổn thương thân thể gây ra thương tật đó đã kết thúc.

- Điều trị nội trú: Là điều trị y tế khi Người được bảo hiểm có làm thủ tục nhập viện và nằm tại giường bệnh qua đêm. Giấy ra (xuất) viện là một trong những chứng từ cần thiết để yêu cầu bồi thường cho quyền lợi này.

- Điều trị ngoại trú: Là việc điều trị y tế khi Người được bảo hiểm cần thiết phải điều trị thương tật tại cơ sở y tế mà không phải nằm viện.

- Phẫu thuật: Là một phương pháp khoa học để điều trị thương tật được thực hiện bởi những phẫu thuật viên có bằng cấp thông qua những ca mổ bằng tay với các dụng cụ y tế hoặc mỗ bằng thiết bị y tế trong bệnh viện, bao gồm cả hình thức mổ bằng tia laser, mổ nội soi . Các loại phẫu thuật phải thuộc danh mục phẫu thuật do Bộ y tế Việt Nam ban hành.

- Thể thao chuyên nghiệp: Là hoạt động thể thao, trong đó huấn luyện viên, vận động viên lấy huấn luyện, biểu diễn, thi đấu thể thao là nghề của mình.

- Đột tử: là trường hợp tử vong không được dự báo trước, xảy ra trong vòng một giờ khi khởi phát những triệu chứng nguy hiểm cho tính mạng của con người.

8. QUY TRÌNH BỒI THƯỜNG VÀ HỒ SƠ YÊU CẦU TRẢ TIỀN BẢO HIỂM

9. TÀI LIỆU SẢN PHẨM

► [XEM CHI TIẾT]